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住院病摘

【中文】住院病摘

【英文】ADMISSION NOTE

【解釋】住院時,經由醫師問診後,將基本資料、發病過程、家族使、理學檢查、實驗室數據、影像學檢查、初步診斷、診療計畫等,記錄下來。稱之為住院病摘。


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